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麻江县人民医院深化DIP支付改革 开启医疗管理新篇章
为积极响应国家医疗支付改革号召，进一步提升医院DIP（按病种分值付费）管理水平，麻江县人民医院于7月10日成功举办了2025年第二季度DIP支付方式改革专题培训。此次培训特别邀请了暨南大学医保大数据研究院的宋彦杰老师，为全院医护人员带来了一场内容丰富、深入浅出的知识盛宴。
培训伊始，宋彦杰老师围绕2024年DIP清算数据进行了详尽剖析，从超支与结余状况、结算系数调整、DIP付费拨付效率，到绩效考核反馈，全方位展示了清算结果的深层含义。通过这些数据解读，医护人员对DIP支付机制的实际运行效果有了更为直观和深刻的理解。
随后，宋老师将焦点转向了数据分析的关键环节，对病种覆盖率、DIP病种结构、超支病种分布及基层病种成本控制等核心问题进行了逐一解析。这些分析不仅揭示了当前病种管理的短板，也为后续优化策略提供了有力的数据支撑。
在关键流程控制方面，培训深入探讨了病种分值库的动态调整、结算清单的规范填报及其质控要点。通过典型案例的剖析，医护人员学习了如何准确填报结算清单，以及如何有效应对两定平台上传数据的修改挑战。同时，针对病种分析能力不足、病例核查重点不明确等问题，宋老师提出了加强病种精细管理和合理收费的具体建议，旨在通过强化医保费用的精细化管理，进一步提升基金使用效率。
DIP付费工作的质控要点也是本次培训的重中之重。从病案管理、清单编码、费用控制，到分组逻辑、异地结算清单上传，每一个环节都关乎着DIP支付改革的成败。宋老师强调，只有严格把控这些质控点，才能确保DIP付费的公平性和有效性。
此次培训不仅让医护人员对DIP支付方式改革有了更为全面和深入的认识，更激发了大家在病种精准管理和成本控制方面的探索热情。麻江县人民医院将以此次培训为契机，持续深化DIP支付改革，不断规范诊疗行为，加强临床医疗行为管理，提升诊断编码填写的准确性，强化病种数据分析的应用能力。我们坚信，通过全体医护人员的共同努力，DIP支付方式改革定能在提升医疗服务质量、保障患者权益、促进医院可持续发展等方面发挥更加积极的作用。
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