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【医院新项目】肌电图——让神经·肌肉会说话
李女士，感四肢肌肉酸痛、乏力1月，完善肌电图检查考虑肌病；王女士，办公室工作人员，突感右手尺侧手指、麻木、无力，到医院肌电图检查诊断为双侧肘管综合征；王大爷患糖尿病10余年，最近感觉双下肢麻木、疼痛感，完善肌电图检查明确有周围神经病。
PART·1什么是肌电图
心电图、脑电图是记录生物电活动的，那么什么是肌电图呢？肌电图就是记录神经肌肉电活动的检查。临床上，肌电图分为两部分：神经传导检查和针电极检查，它们分别用贴在皮肤表面的电极和扎入肌肉的针电极记录肌肉和神经主动或诱发产生的电信号。通过对这些电信号的分析，专业的肌电图医生可以找到神经损害部位，并判断它的类型。
PART·2肌电图适应症
1.肌无力、肌萎缩、肌炎、肌营养不良、肌强直等各种肌病；
2.重症肌无力、Lambert-Eaton综合征等神经肌肉接头病变；
3.格林巴利综合征、颈、腰骶神经根损害；
4.糖尿病、酒精中毒等各种原因引起的周围神经损害;
5.手指麻木，特别是某几根手指麻木明显,骨折、外伤后肢体麻木无力等。
PART·3肌电图检查禁忌症
1.虽然肌电图是一项低风险检查，但并不是所有的病人都适合做；
2.对于血小板减少、使用抗凝药物等存在出血倾向的患者应避免进行针极肌电图检查；
3.体内装有心脏起搏器、除颤装置患者，不进行神经传导检查；
4.不能耐受或不能配合检查者；
5.存在严重感染者；
6.开放性骨折或创伤伤口未愈者。
PART·4肌电图检查注意事项
1. 检查前一天，保持皮肤清洁。建议在检查前一天晚上洗澡，不要涂抹含油脂的护肤品；如有其他辅助资料如影像学、血液检查报告等也要同时准备好第二天携带，这样有助于肌电图医生优化检查流程，减少患者痛苦；
2. 检查当天，穿着保暖和宽松的衣裤，手脚温度必须高于32°。肌电图检查不宜空腹，预约在上午10点以后及下午4点以后的患者，检查前可以再吃一些东西，以免检查过程中出现心悸、冷汗等低血糖反应。
3. 疑有重症肌无力者，请在检查前至少24-48小时停止服用抗胆碱酯酶药物视觉诱发电位检查前24-48小时禁用扩瞳药。
PART·5肌电图检查痛苦吗？
1. 电刺激时出现轻微疼痛、麻木，或短期内检查部位疼痛；
2.晕针；
3.针电极扎入肌肉处出现疼痛、出血等；
4.针电极检查后局部皮肤青紫、肿胀等；
5.因解剖位置异常、疾病进展或其他未知情况等导致的其他不可预知的并发症。
检查图片
检查地点：麻江县人民医院住院综合楼7楼（内一科）
咨询电话：0855—2624864
专家简介
陆运叶，主治医师：2012年毕业于贵阳医学院临床医学系，从事神经内科工作10年；2019年03月—2020年03月于贵州医科大学附属医院神经内科进修学习；2021年03月—2021年08月于贵州省人民医院神经电生理科进修学习肌电图，2021年09月—2021年12月于贵州医科大学附属医院学习脑电图。对神经内科常见病、多发病、急性缺血性卒中静脉溶栓术，微创伤性颅内血肿清除术、肌电图、脑电图操作及报告的解读等有丰富的诊疗经验。
来源：内一科
作者：陆运叶
编辑：李晓丽
一审：李晓丽
二审：陈永祥
三审：张月仁
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